의료비 신청방법 및 기간

• 지원신청 가능한자
  · 고위험 임산부 의료비 지원대상자의 진단, 소득, 분만일자 기준에 적합한 환자본인
  · 환자 본인이 신청하기 곤란한 경우 가족관계 입증서류(가족관계증명서)제출 (보건소장 판단 신청가능)
• 신청방법
  · 임산부 주민등록소재지 관할 보건소 방문 후 신청서 접수

제출서류

• 1) 고위험임산부 의료비 지원신청서(보건소에서 작성)
• 2) 의사진단서(질병명 및 질병 코드포함)
• 3) 입퇴원 진료확인서(단, 의사진단서 상에 각각의 입·퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략가능)
• 4) 진료비 영수증, 진료비세부내역서(입원 횟수별로 별도 제출)
• 5) 출생보고서 또는 출생증명서(단, 사산의 경우 사산증명서)
• 6) 주민등록등본(부부 주소가 다를경우 가족관계증서 추가)
• 7) 입금계좌 통장사본(지원대상자 명의)
• 8) 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부 고지서(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
• 9) 지원대상자 신청인 신분증(본인확인용, 대리신청시 위임장 및 대리신청인 신분증 사본1부)

지원신청기간 및 기관

• 신청기간 : 분만일로부터 6개월 이내
• 신청기관 : 지원신청일 기준 임산부 주민등록지 관할 보건소

질환별 지원기준

지원내용

• 지원항목 : 전액본인부담금 및 비급여 본인부담금(입원치료비만 해당)

      · 진찰료, 투약, 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분제제료 등

• 제외항목 : 병실입원료, 환자특식식대, 한방진료관련 비급여, 제증명발급비용, 고위험임신질환 치료와 관련없는 비급여 의료비 등
• 지원금액 : 전액 본인부담금 및 비급여 본인부담금의 90% 지원(최대 300만원)
• 고위험임산부 입원치료비
  · 지원한도) 1인당 300만원 한도내 비급여 본인 부담금 고위험 임산부의 입원치료비 비급여 본인부담금에서 일반적인 출산ㆍ분만 과정의 비급여 본인부담금 부담수준(정상분만기준 약50만원)을 초과한 금액의 90%를 예산으로 지원 (개인부담10%)
  · 개인이나 후원단체에서 후원금을 받는 경우 후원금 또는 환급금 공제 후 환자가 실제 납부한 비급여 본인부담금 일부만 지급
  예시: [(비급여본인부담금③+④+⑤) -50만원] * 90%= 지급금