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영구피임(정관·난관시술) 복원시술비 지원사업
지원대상
영구피임시술(정관 ‧ 난관 피임시술)을 한 자 중 복원시술을 희망하는 혼인(사실혼 포함) 부부
단, 신청일로부터 복원 시술 종료일까지 의성군에 주소를 두어야 함
지원내용
지원항목 : 사전검사, 복원시술비, 사후검사, 입원비, 약제비 등 영구피임 복원 시술 관련 의료비용 지원
지원제외항목 : 상급병실입원료, 식대(환자 특식, 보호자 식대), 영구피임 복원 시술과 관련 없는 진료비, 재입원, 제증명 비용, 치료와 직접 관련이 없는 소모품비용 등
지원한도 : 1인당 100만원 한도 내 지원
신청기간 : 시술 전 방문접수, 복원 시술 퇴원일로부터 6개월 이내 청구
신청서류
신청 및 접수
영구피임 복원 시술비 지원신청서 및 개인정보 동의서 1부
신분증
주민등록등본 1부(부부 주소지가 다를경우 가족관계증명서 필요)
영구피임 시술의 과거력을 증명할 수 있는 의사 소견서 또는 진단서 1부
사실혼의 경우 같은 주민등록상 주소지 1년 이상 거주 확인서류 및 사실혼 확인 보증서류 1부
시술비 청구
영구피임 복원 시술확인서 1부
입·퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
처방전 및 약국 영수증(원외 처방된 약제비를 청구하려는 경우) 각 1부
통장사본(시술자 명의) 1부